眼瞼下垂の病院・医師の選び方｜治療前に確認したい5つの基準

まぶたが下がって見えても、上まぶたを持ち上げる仕組みの問題、皮膚のたるみ、眉の位置など、原因は一つではありません。目の開きや筋肉の働き、皮膚の余り、病歴や手術歴まで確認する診察が必要です。

当院では、眼形成領域を専門とする医師がまぶたを診察し、機能と形の両面から原因を評価します。過去に手術を受けた方では、瘢痕〈はんこん〉や癒着などの状態も確認します。必要に応じて他の医療機関での画像検査をご案内するため、最初から手術だけを前提に考える必要はありません。

「切らない」「短時間」といった言葉だけでは、自分に合う治療か判断できません。どの組織に原因があり、提案された術式で何を改善できるのか、残る可能性がある症状は何かまで確認しましょう。

当院では、原因とまぶたの状態に応じて術式や切開部位を選びます。腱膜性眼瞼下垂では、筋肉の力をまぶたに伝える腱膜〈けんまく〉の位置を調整する手術を軸に考え、皮膚の余りがあれば皮膚への処置も検討します。結膜側から行う方法は適応が限られ、皮膚のたるみまで同じ方法で取り除けるわけではありません。複数の選択肢がある場合も、名称の好みだけで選ばず適応を確認します。

目が開くようになっても、二重幅や目元の印象が希望と大きく異なると、気になってしまうことがあります。まぶたの高さだけでなく、二重線や眉の位置、左右差について相談できるかも判断の材料です。

当院では、基本的に両目へアプローチする方針のもと、両眼の開きと形を合わせて検討します。片側だけが気になっていても、反対側に軽い下垂があることや、一方の治療で反対側の開きが変わることがあるためです。すべての方に同じ手術を行うという意味ではなく、診察所見を踏まえて治療範囲を決めます。元々の骨格や筋肉の違いもあるため、完全な左右対称を保証することはできません。

腫れや内出血のほか、開き不足・開きすぎ、左右差、目を閉じにくい状態、乾燥などが起こる可能性があります。手術前にこうした説明を受け、再診の予定や気になる症状が出た場合の相談方法まで確認しておきましょう。

当院は手術のリスクを公式サイトでも案内し、術後の経過を診察で確認しています。他院での手術後に残った開きづらさや二重線の違和感など、修正手術の相談にも対応しています。修正が必要かどうかは、腫れの経過とまぶたの状態を見て判断します。強い痛みや急な見えにくさがあるときは、次の予約日まで待たずに連絡してください。

手術費だけでなく、診察、検査、麻酔、薬、再診などを含めて、何が費用に含まれるかを確認することが大切です。追加の処置や再手術が必要になった場合の扱いも、治療前に確認しておくと判断しやすくなります。

当院では、保険診療と自由診療の料金表を公開しています。自由診療では担当医や治療内容によって費用が異なるため、希望する診療内容に沿ってご確認いただけます。医師指名は初診から自由診療であり、手術だけの条件ではありません。保険でできる範囲と、見た目の希望に対応する自由診療の範囲を理解したうえで選びましょう。