眼瞼下垂手術はどう進む？挙筋前転法の流れ・手術時間・抜糸までを眼形成外科が解説

まぶたの位置、挙筋の動き、皮膚の余り、眉の位置、目の閉じやすさなどを両眼で確認します。「いつから下がったか」「一日の中で変化するか」「過去にまぶたの手術を受けたか」も伝えてください。

「上のほうが見えにくい」といった機能面の困りごとと、「二重幅や左右差を整えたい」という形の希望は、分けて話すと目標を共有しやすくなります。希望する変化が今回の手術でどこまで見込めるか、残る可能性がある問題も確認しましょう。

お薬手帳を持参し、処方薬、点眼薬、サプリメント、アレルギー、過去の麻酔で起きた症状を申告してください。血液を固まりにくくする薬などを使っていても、自己判断で中止してはいけません。処方した医師とも連携して、継続や休薬の必要性を判断します。

コンタクトレンズは種類と使用状況を伝え、術前の中止期間を確認します。手術後に使うための眼鏡も準備してください。レンズを外す時期や再開する日を、他院の案内や自己判断で決めないようにしましょう。

麻酔方法によって、食事・飲水や当日の薬の指示が異なります。事前に渡された案内に従い、不明な点は手術前に確認してください。当院の案内に沿って、帰宅はタクシーかご家族などの送迎を準備し、ご自身での運転は避けてください。

体調や服薬、予定する治療内容を確認し、まぶたに切開位置などの目印を付けます。希望する変化はこの段階でも共有しますが、新しい要望がある場合は、できるだけ事前の診察で相談してください。

当院の眼瞼下垂手術は、術中に開きや形を確認するため、基本的に局所麻酔で行います。状況により鎮静や全身麻酔も検討します。痛みが強いときは我慢せず伝えてください。麻酔薬の追加や鎮痛薬などで調整します。

皮膚側から行う腱膜前転では、予定した線に沿って皮膚を切開し、腱膜の状態を確認します。腱膜を調整して固定した後、まぶたの高さや形を確認し、最後に皮膚を縫合します。必要に応じて皮膚の切除などを組み合わせます。

局所麻酔では、医師の声かけに合わせて目を開けるなど、確認に協力していただくことがあります。確認の方法は麻酔や手術内容によって変わります。意識がある状態の手術に不安がある方は、術前に伝えておきましょう。

当院の公式案内では、腱膜性眼瞼下垂への手術時間を、重症度に応じて片側10〜30分程度としています。ただし、これは参考となる目安です。基本的に両眼を治療する当院でのご自身の予定時間は、診察後に確認してください。片側の時間を単純に2倍して、両眼の終了時刻を決めることはできません。

他の治療を同時施行する場合や、麻酔からの回復に時間が必要な場合は、滞在も長くなります。手術後に余裕のない予定を入れないことが大切です。

片方の下がり方が目立っていても、もう片方に軽い下垂が隠れていることがあります。当院では基本的に両眼にアプローチし、左右のまぶたを一緒に評価して治療を計画します。

両眼を扱う場合も、同じ量だけ上げればよいわけではありません。左右それぞれの開き方や皮膚の状態に応じて調整します。

当院では、腱膜のゆるみと皮膚のたるみなどを見分け、術式や切開部位を選びます。必要な場合は皮膚や脂肪の処理を組み合わせ、目の開けやすさと形の両方を検討します。

二重幅などの希望も詳しく相談したい方には、自費診療での治療計画をご案内します。また、当院で医師を指名する場合は、初診から自費診療です。希望する医師がいる方は予約時にお伝えください。

オキュロフェイシャルクリニックグループでは、2025年1月1日から12月31日までに、東京・大阪・京都・千葉・新前橋の5院で、保険・自費を合わせて12,086件の眼形成手術を行いました。福岡院は、この診療実績を持つグループの一員です。